Accord préalable
Accord préalable du service du contrôle médical de l'Assurance Maladie nécessaire
à la prise en charge de certains actes ou soins médicaux (séances de kinésithérapie,
transports, certains soins dentaires...). Il est établi par le médecin ou l'auxiliaire
médical.
Affections de longue durée (ALD)
Maladies graves et/ou chroniques pour lesquelles l'Assurance Maladie assure une
prise en charge à 100% de tous les traitements qui s'y rapportent. Une trentaine
d'ALD sont répertoriées parmi lesquelles : le diabète, l'hypertension artérielle,
l'infection à VIH, les cancers, ou les maladies génétiques...
-Voyez la Liste
des 30 maladies exonérantes
Ayant droit
Personne à la charge de l'assuré et qui bénéficie des mêmes droits au remboursement
des frais médicaux. Ces personnes peuvent être : époux, concubin, partenaire
PACS (Pacte Civil de Solidarité), enfant, ou toute autre personne vivant chez
l'assuré depuis au moins un an.
Forfait journalier
Ssomme due par le patient pour toute hospitalisation supérieure à 24 heures. Sert
à payer les frais d'hébergement et d'entretien. indemnités journalières : sommes
versées pour compenser la perte de salaire pendant un arrêt de travail, en cas
de maladie, de maternité, de paternité, d'accident du travail, ou de maladie professionnelle.
Indemnités journalières
Sommes versées pour compenser la perte de salaire, pendant un arrêt de travail,
en cas de maladie, de maternité, de paternité, d'accident du travail, ou de maladie
professionnelle.
Ticket modérateur
Partie des frais de soins non couverte par l'Assurance Maladie et qui, subséquemment,
reste à la charge de l'assuré ou de sa complémentaire santé.
Tierce personne
Personne qui aide et soutient la personne qui ne peut plus assurer seule les actes
de la vie quotidienne.
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